偏頭痛的種類:
一般習慣將頭痛簡化成兩類,一是由肌肉收縮造成的緊縮型頭痛,另一則是由血管收 縮引起的偏頭痛,此二者可能是頭痛路上的兩端,二者間還有許多灰色地帶,尤其是 慢性每日頭痛更是常介於兩種頭痛之間。以偏頭痛來說,主要分為三大種:
●無預兆型的偏頭痛:無任何預兆或警訊,可隨時由輕微的頭痛開始,並在半小時 內逐漸增加強度。其疼痛程度可發展至中等到嚴重,大多的頭痛形態為脈動、抽痛、 鑽痛及壓痛。疼痛的情況同樣可能持續4至72小時。這種疼痛會伴隨著極度不適的症 狀,例如噁心、嘔吐、暈眩和腹瀉,以及對聲音、光線和味道極度敏感。
●有預兆型的偏頭痛:會預告頭痛即將發生的偏頭痛類型。某些預兆會讓病人知道-即將發生偏頭痛了。這些症狀大多會發生包括視覺問題(例如複視、閃爍、暫時喪 失視力、光暈)、情緒障礙、單側癱瘓、感覺暈眩、衰弱及困惑。這些症狀可能將 持續約5至60分鐘,顯示疼痛即將降臨, 隨後疼痛的情況可能會持續4至72小時。出現了偏頭痛的預兆之後,沒有發生頭痛的機率將是很低的。
光暈:
●複雜型的偏頭痛:一般又可分為下列幾種:
1.顱底偏頭痛(basilar migraine):常見的症狀除了眩暈、噁心、嘔吐外 ,尚有走路不 穩、複視、視幻覺、視野缺損,甚至意識不清、癲癇、 肢體無力等。這些症狀將持續數分鐘至一小時不等,接下來才發生偏頭痛。
2.偏癱性偏頭痛(hemiplegic migraine):為家族遺傳性的偏頭痛。在發 作前一個小時內,有半側肢體無力、麻木,視野缺損或言語困難等症狀。這 些症狀可能只有幾分鐘,但也可能會持續數天之久。
3.眼肌麻痺性偏頭痛(ophthal-moplegic migraine):頭痛發作之前有複 視、眼瞼下垂及眼球運動異常等現象,位置多半在眼球後方。
4.視網膜性偏頭痛(retinal migraine):在偏頭痛發作的前後,一隻眼睛 會有短暫的失明或視野變黑的現象。